O médico clínico geral e nefrologista Dr. Virgílio Gonçalves Pereira Jr., com CRM 49902 SP, relata que tem recebido cada vez mais pacientes jovens e saudáveis assustados com resultado de creatinina alta no exame de rotina. A maioria pratica atividade física e usa suplemento de creatina, e o medo é sempre o mesmo: achar que os rins estão falhando.

O médico explica a diferença entre as duas substâncias. A creatina é produzida pelo próprio corpo e também vem da alimentação, especialmente de proteína animal. Ela fica nos músculos e serve como reserva de energia rápida para esforços intensos, como levantar peso. Já a creatinina é o resíduo gerado quando o corpo degrada a creatina — e os rins são responsáveis por eliminar esse resíduo.

Quando a pessoa suplementa creatina, o corpo tem mais creatina disponível e, portanto, produz mais creatinina. O exame de sangue registra esse aumento — não porque os rins pararam de funcionar, mas porque há mais substância sendo processada. Pessoas com maior massa muscular ou dieta rica em proteína animal também podem apresentar creatinina mais alta pelo mesmo motivo.

Segundo o Dr. Virgílio, o suplemento de creatina eleva a creatinina em cerca de 0,2 a 0,3 mg/dL. Qualquer variação acima dessa faixa não pode ser explicada só pelo uso da creatina e exige investigação médica. Para confirmar se os rins estão funcionando bem nesses casos, o médico pode solicitar dois exames complementares: a Cistatina C, que avalia a função renal sem ser influenciada pela massa muscular ou pelo uso de creatina, e o exame de urina com albuminúria, que detecta perda de proteína pela urina — um sinal precoce de lesão renal que também não é afetado pela creatina.

O médico reforça que é fundamental informar ao médico sobre o uso de qualquer suplemento, fórmula manipulada, fitoterápico ou produto natural durante a consulta, pois esses detalhes mudam completamente a interpretação do exame. E lembra que nenhum suplemento deve ser usado sem orientação de um profissional de saúde habilitado.